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　　分娩對於准媽媽來說，是一個既讓自己興奮又讓自己恐懼的時刻。興奮的是，盼了十個月的寶寶終於可以“破繭而出”，而恐懼的是，分娩的陣痛對於女人來說的確很是折磨。那麼，准媽媽該如何“恰到好處”的科學用力，為分娩“加分”呢？

分娩時如何用力最恰到好處

　　分娩過程是臨產至胎兒娩出，這個過程每個母親都不一樣，同一個母親每次分娩過程也不一樣。

　　分娩過程分為3個產程，第一產程為從規律宮縮(10分鐘兩次宮縮)至宮口開全。從臨產至宮口開大3厘米，多數情況為數小時，也許更長。

　　宮口開大3厘米后，宮縮漸強，約3分鐘一次，可持續45～60秒，胎頭下降加速，宮口擴張加速，至宮口開全(10厘米)。第二產程為宮口開全至 胎兒娩出，有的產婦此階段宮縮減弱，需要靜脈點滴催產素，此階段不超過2小時。宮口開全後會有便意，此時進產房準備分娩，隨着陣陣宮縮開始屏氣用力，胎兒 漸漸下降，宮縮時陰道口能見胎頭時，做阻滯麻醉，鬆弛會陰並鎮痛，促進分娩。如果胎頭下降困難或受阻，醫生會根據情況助產或剖腹產結束分娩。第三產程是胎 兒娩出后至胎盤娩出，一般只需數分鐘，不能超過30分鐘，胎兒娩出后，醫生會給予促進宮縮的藥物(如催產素)，促進子宮收縮，出血過多或胎盤滯留(30分 鍾胎盤未從宮壁剝離)，需要手取胎盤。子宮收縮在整個分娩過程中非常重要，宮縮異常會導致產程停滯，產後出血。第3產程後用手不斷按摩子宮，有利於促進宮 縮，減少出血。

　　分娩時如何用力

　　宮口開全就可用力了，此時，產婦需要配合陣痛，有意識地施加腹壓，這種腹壓便稱為“使勁”。以頭胎產婦來說，從子宮口全開開始到胎兒娩出為止， 一般不能超過2小時的時間。由此可知，會不會用力、使勁，對生產是否順利很重要。用力的步驟：仰卧，雙手抓住枕頭或床柱，宮縮高峰的時候使勁；採取仰卧的 姿勢做深呼吸，空氣吸入胸部后，暫時憋住，然後像排便時一樣，向肛門的方向用力；無法再繼續憋氣時，便開始吐氣，接着馬上再吸氣、用力。

　　分娩的時候，應按醫生和護士的指示，交互進行用力及放鬆。子宮收縮時用力，一次約10秒，如果陣痛持續進行的話，就要繼續吸氣、用力。收縮停止 時，則放鬆全身的力量，稍微休息。只要休息得當，就能夠使得上力，換句話說，用力時間對的話，可以減輕陣痛。因此，用力需配合陣痛。在間歇期，胎兒可以得 到很多的氧氣，進行能量儲存，因此，母體在這時候應盡量放鬆，而且是越放鬆越好。

　　是否需要會陰切開術

　　自然裂傷一旦發生，皮膚脆弱的部分也會跟着裂開，有時候甚至會傷到肛門和直腸。這種傷口很難縫合，而且復原也需要一段時間。因此，對於胎兒較 大，會陰彈性差的產婦在自然裂傷還未發生之前，醫生就會先用剪刀將會陰剪開。會陰剪開可以縮短胎兒的娩出時間，還可以預防感染。做會陰切開術之前，必須先 進行局部麻醉。手術后2～3天內，剪開部位有時會感到疼痛，除此之外，還有陰道壁和會陰的縫合疼痛。此時，不管是站是坐，都會感到疼痛，所以，還是躺着會 比較舒服一點。如果痛得無法忍耐的話，應請醫生止痛；會陰疼痛也會影響到排便，可請醫生開緩瀉劑。

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： 分娩期相關

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隋子林：打造時尚文化產業鏈

2月15日下午，省政協十二屆二次會議舉行第二次全體會，14位委員圍繞新舊動能轉換、海洋強省建設、鄉村振興、教育改革、文化傳承等主題作大會發言。省政協委員、民革山東省委常委隋子林在發言時表示：“發展時尚產業，是打造‘活力山東、魅力山東’的重要舉措，更是新舊動能轉換的重要抓手，應吹響進軍時尚產業、建設時尚山東的號角。”

隋子林稱，繪製時尚山東的“設計圖”。應借鑒浙江、上海等地經驗，儘快出台時尚產業中長期規劃，圍繞服裝服飾、家居家裝、珠寶首飾、文化創意、消費电子等時尚領域，從財稅、金融、知識產權保護等方面給予扶持。成立時尚產業協會，做好統計評估、信息諮詢、人才等服務。爭取用5～10年時間，實現從低端加工製造的舊動能向高端時尚創意的新動能轉變，打造品牌卓越、形象亮麗、活力迸發、美譽度高的時尚山東。

隋子林表示，譜寫時尚山東的“五彩卷”。完整的時尚產業應具備核心層、擴展層、延伸層三個層次，由個人時尚用品到家居時尚用品，再到環境時尚化工程。應持續做強優勢產業，加快紡織、黃金、牡丹、玫瑰、陶瓷等產品精深加工，進入服裝、首飾、化妝品、藝術品等高附加值領域。引導海爾、海信、歌爾等企業發展時尚电子、智能家居等擴展層產業，完善時尚“大家居”產業鏈。支持濟南紅尚坊國際時尚創意中心、青島浮山灣海泉灣唐島灣“三灣”時尚消費圈等時尚街區、產業園區、特色小鎮集聚發展，打造比肩上海徐家匯、成都太古里的時尚商圈地標。

“擦亮時尚山東的‘金招牌’。” 隋子林稱，應大力實施時尚名牌、名企戰略，加快技術創新，分層次培育省級、全國、世界品牌梯隊。總結推廣濟南韓都衣舍、青島酷特、煙台舒朗、威海迪尚等企業經驗，發展智能製造營銷、個性化定製，培育更多時尚電商品牌。依託時尚節慶活動、時尚媒體平台，拓展“一帶一路”沿線國家業務，推動優質品牌走出去。

隋子林表示，搭建時尚山東的“ T型台”。應實施時尚名師培育計劃，定向引進、定向委培、定向招聘。制定優惠政策築巢引鳳，支持設計師創業孵化。籌建時尚產業設計院，引導省內院校與時尚企業合作，開辦展覽展示、設計大賽、創意集市、時尚秀演等，發現和鍛造人才。

“提升時尚山東的‘文藝范’。” 隋子林稱，應以“時尚＋”為引領，增加現代氣息和文藝元素，推動“老樹發新芽”。在城鄉規劃建設和管理中引入美學理念，形成獨具特色的城鄉風貌和格調。借鑒北京798、武漢光谷等地經驗，建設我省時尚文化聚集區，發揮青島東方影都、淄博瓷都等基地的“虹吸效應”，形成時尚文化產業鏈，讓更多的《流浪地球》在山東誕生。以山東時尚產業高峰論壇、青島國際時尚周等重大活動為龍頭，形成多層次、多類別的活動集群和推廣平台，重塑山東特色的時尚符號。

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　　核心提示：新媽咪產後情緒低落和抑鬱，不僅對自己的健康不利，更會影響小寶貝的發育。研究表明，大約3/4抑鬱母親的孩子會發生行為問題，媽咪的抑鬱不僅對寶貝發育產生影響，而且使他們的慢性疾病增多，身體素質下降，易感很多疾病，甚至使寶貝發生意外事故的危險性增加。

　　產後抑鬱的表現與一般的抑鬱症有些不同，新媽咪不妨自我測試一下，近兩周內，你是否有以下錶現和感受：

　　50%-57%的媽咪在產後第一周都會出現沒有明顯理由的悲傷和焦慮而常常哭泣。這種情況開始於產後第一周(1-4天)，正常情況兩周內自動減緩。

　　產後抑鬱：這是比產後憂鬱更嚴重的癥狀，在10個產婦中大約有1個受其影響。你可能經歷“高聲”與“低聲”頻繁的哭泣、易怒和疲勞，以及感到犯罪、焦慮和不能照顧你自己和你的寶貝。癥狀的範圍從輕微到嚴重，可能是產後幾天出現或者逐漸出現，甚至1年後出現。癥狀可持續幾周到1年。

　　對孕婦做產前、產後抑鬱及嬰幼兒發育追蹤研究，發現產前抑鬱者佔17.4%，產後抑鬱者佔14.6%。而且，越是學歷高的女性，越容易發生產後抑鬱。

　　媽咪產後抑鬱自我測試：

　　1、產後抑鬱的表現與一般的抑鬱症有些不同，新媽咪不妨自我測試一下，近兩周內，你是否有以下錶現和感受：

　　2、白天情緒低落，夜晚情緒高漲，呈現晝夜顛倒的現象。

　　3、幾乎對所有事物失去興趣，感覺到生活無趣無味，活着等於受罪。

　　4、食慾大增或大減，媽咪體重增減變化較大。

　　5、睡眠不佳或嚴重失眠，因此白天昏昏欲睡。

　　6、精神焦慮不安或獃滯，常為一點小事而惱怒，或者幾天不言不語、不吃不喝。

　　7、身體異常疲勞或虛弱狀態。

　　8、思想不能集中，語言表達紊亂，缺乏邏輯性和綜合判斷能力。

　　9、有明顯的自卑感，常常不由自主地過度自責，對任何事都缺乏自信。

　　10、有反覆自殺的意念或企圖。

　　第一種情況：如果這9道題的答案，你有5條答“是”的話，且這種狀態持續了2周的時間，那麼就要懷疑自己是產後抑鬱了。

　　第二種情況：如果這9道題的答案只有1條答“是”，但每天都出現，那麼也應該警惕自己遭遇了產後抑鬱。

　　如果不滿足以上兩種情況，但又感到有些情緒低落的話，就很可能是產後憂鬱。

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　　面臨即將分娩，准媽媽們都會有恐懼疑惑，從很多過來人媽媽那裡了解到，如果你事先知道你會遇到哪些情況，那麼在分娩的過程中，你會多一份鎮定和輕鬆，這也正是你在分娩關鍵時刻最需要的。

　　也許你會覺得自己沒有必要對分娩的過程了解得那麼清楚，有助產士和醫生，她們會知道如何幫助你。但是，從很多過來人媽媽那裡了解到，如果你事先知道你會遇到哪些情況，那麼在分娩的過程中，你會多一份鎮定和輕鬆，這也正是你在分娩關鍵時刻最需要的。

　　下面的7個問題的答案是准媽媽最想知道的，它們將使你在分娩的過程中更有安全感。

　　1、我如何知道分娩開始了？

　　有些女性在分娩的那天會感到煩躁，這是身體發出的一種明確的信號，還有的准媽媽會出現心跳、燥熱或者頭痛等癥狀。我們之前已和准媽媽們講過入盆是什麼感覺，此外，還會有人感到沒有胃口或者特別餓，也可能出現腹瀉或者嚴重的便秘。這時，子宮口也開始慢慢打開，有更多的液體流出來，骨盆和小腹開始感受到拉扯的疼痛。陰道和膀胱有被壓迫感也是分娩要開始的信號。

　　當流出的血或羊水增多的時候，就是該去醫院的時候了，這時陣痛也開始變得有規律了。有一個黃金定律可以幫助准媽媽判斷分娩是否開始了：這個定律是4：1：1，具體的說：每四分鐘有一次疼痛，每次疼痛持續1分鐘，這樣的陣痛節奏已經持續一個小時了。

　　還有一種分娩即將開始的徵兆，那就是准媽媽開始感覺到強烈的疼痛，疼痛的強度讓人難以忍受。

　　還有一種最簡單的信號是，准媽媽自己覺得馬上要見到小寶寶了，這個時候應該相信自己的直覺！分娩也許很快就會開始了。

　　2、我擔心自己不能“勝任”分娩這項艱巨的任務，怎麼辦？

　　對於分娩有恐懼感完全是正常的。准媽媽可以通過分娩準備階段中的放鬆練習讓自己平靜下來。這裏了解一些和分娩有關的細節，對克服恐懼很有幫助：

　　*分娩前的陣痛是慢慢增強的，而不是突然降臨，因此准媽媽可以逐漸適應。

　　*每次陣痛之間都有間歇，那時准媽媽感覺不到任何疼痛(除了分娩的最後階段)，可以利用間歇好好休息一下。

　　*此外，陣痛是有時間限制的，每一次陣痛都意味着寶寶離出生近了一步，當寶寶躺在你的懷裡的時候，陣痛就真正結束了。

　　很多研究显示，女性在懷孕20周到生產這段時間里，對疼痛的敏感程度會不斷下降。其中的原因是身體中分泌了一種類似鴉片一樣有麻醉作用的激素。成功分娩並不意味着你一定要忍受劇烈的疼痛，可以通過很多的方法和藥物緩解疼痛，例如針灸、呼吸、緩解疼痛的藥物，以及局部麻醉等。

　　3、分娩需要多長時間？

　　統計數據表明女性在分娩第一胎的時候平均花費大約12個小時，第二胎平均需要8.5個小時。但是這並不意味着女性在這10多個小時里要一直忍受沒有間斷的疼痛。每個人的情況也不盡相同。總地來說，在熟悉的環境中、在信賴的人的陪伴下分娩會更快一些。

　　有些准媽媽陣痛的時間比較短，但是疼痛的強度高，而另外一些准媽媽痛感柔和一些，卻需要更多時間完成這個陣痛期。因此，准媽媽應該順其自然，千萬不要有壓力。

　　分娩究竟需要多長時間因人而異，而且是可以遺傳的。如果擔心分娩的時間過長，需要提前了解如何幫助自己保存體力。你不妨詢問你的母親，看看她的分娩經歷如何。也可以了解一下你的姨媽和外祖母的生產過程，多少對你會有所幫助。

　　你對陣痛的敏感程度與分娩持續的時間關聯不大，但是你可以堅信，一切忍受到寶寶第一聲啼哭的時候就結束了。

　　4、誰應該在分娩時陪伴在你左右？

　　選擇有很多種。有些人認為應該是寶寶的爸爸。因為寶寶的爸爸陪伴在你身邊，這樣你們可以共同經歷生產的過程。但是，也有一些准爸爸不能承受這樣的場面，那麼最好安排他們在產房外面等待。

　　有些人則認為應該找一些有過生育經驗的女性親戚或朋友陪伴在身邊。因為她們經歷過這個過程，會給你一些有用的幫助，而且不會過分緊張。

　　另外，你也可以選擇醫院提供的專業導樂服務，這些導樂都是很有經驗的醫護人員或者助產士，她們給產婦帶來安全感，使分娩過程縮短(據統計，在第一胎分娩中，平均縮短了兩個小時)，而且她們還把“不勝任”陪產的父親解放出來了。有了她們的指導，你的分娩會更加順利！當然，這項服務也是需要額外付費的。

　　在剖腹產的過程中，如果允許陪產，准爸爸們最好選擇離准媽媽越近越好，哪怕不是直接站在產床前，也應該選擇一個讓准媽媽看得見的地方，這對產婦的情緒很有幫助。

　　5、當分娩遇到停滯不前該什麼辦？

　　通過相應地調節呼吸、放鬆和活動可以使分娩重新“啟動”。這樣的“中場休息”很有好處，因為我們知道陣痛是項艱辛的工作，因此產婦需要時間短暫地恢復一下。

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　　如今世界變化很快，日新月異。很多年輕媽媽可能已不大理會老一輩人關於生產的建議，誠然有些可能帶有迷信色彩，但是有些卻是我們的祖先千百年來總結的寶貴經驗。關於順產，古人有六個字，若想順利生產，媽媽需謹記。

　　古人提出的臨產六字箴言看似很簡單，但對現在所有的產婦都有很好的指導作用，大家一定要謹記。

　　1、睡

　　快 生產前一定要好好睡覺。我在之前的幾本書中，不厭其煩地在說一個養生秘方，特別簡單，就是要想養生，四句話：好好吃飯，好好睡覺，不生氣，多運動。對產婦 來說，睡好尤其重要，睡的好，人才能養足力氣，睡不着也要閉目養神，生產是項體力活，沒勁兒可不行。而且，母親能睡能養神，胎兒也能跟着睡，母親心情安 穩，腹中才寬舒，胎兒也易於轉動。

　　2、忍痛

　　一定要忍着痛，古人說，痛到極熟，自然易生。生產痛是女人的一關。女人為什麼會有這麼大的痛苦？女人擁有智慧，不代表沒有痛苦。生育算痛苦之一。這是女人的與生俱來的使命，必經的一個過程。但此時肉體的痛與生育后見到寶寶的快樂相比，就微不足道了。

　　3、慢臨盆

　　慢臨產的意思就是不要着急用力。胎兒在腹中會自動轉身用力，這時母親用力不僅幫不上忙，用力太早反而會幫倒忙。所以母親一定等孩子逼到產門，母親腰腹重墜異常、目中金花爆濺時，方可用力。

　　現 在的中國，在生育方面出現了一些奇怪的現象，大部分婦女都害怕自然生產，於是選擇剖腹產。而且生育越來越不“人道”了。我有一個女性朋友，家裡很有錢，她 已經生了四個閨女，總擔心老公將來不要她，打算到美國花四萬美金給老公生個兒子。美國的醫生保證，可通過試管嬰兒技術讓她一次懷孕生兩個男孩兒。她跑來問 我：“曲老師，對方說四萬美金絕對能生兩個男孩兒，您說可信嗎？”我只能回答她說不知道。

　　現在科技的發展越來越遠離自然了。我認為，試管 嬰兒很可怕，這技術每次要提取好多個卵子。要知道，女人一生的排卵數量基本是個定數，一般情況下，一年就十二個卵子，七七四十九歲的時候就不排卵了。而這 種技術恨不得把一年的卵子全部提取出來。取出來后，从里面挑質量好的，與精子一起形成受精卵。這些受精卵有的能存活，有的不能，不能存活的就被拋掉了。這 實際上是人為地折壽，抽得太猛了，造成人為的衰老。

　　4、臍帶該怎麼剪？—— 一門睿智的大學問

　　孩子一出生頭一個面臨的問題就是剪斷臍帶。中國古人對剪臍帶這件事非常重視，他們認為，剪臍帶“短則傷藏，長則損肌”，真正合理的剪法是——“斷臍六寸”，意思就是臍帶一定要留六寸長。

　　中醫里這個“寸”取的是“同身寸”。“同身寸”的意思是每個人都有自己的寸，所以每個人的寸的長短，都不相同。

　　“寸”一般有兩種取法：一種取法為大拇指橫紋的這一段距離；另一種取法為人的中指彎曲過來后，第二指節的長度。因此，斷臍六寸的“寸”，指的是小孩子自己的同身寸。

　　臍帶留六寸的原理是什麼呢？中醫認為：人一呼一吸，脈走六寸。所以，剪刀一下去，既不能短也不能長。剪短了，氣不足；剪長了，又會損耗孩子的氣。所以，這個剪法非常有學問。

　　剪臍帶這件事很重要，可以說，人後天的命在爬出來的過程中就已經決定了一多半，一剪子下去又決定了一大半，剩下的才是靠後天養了。

　　我想，做到這件事也並不難，一是產婦進產房前可以跟大夫提這個要求，二是我們全社會應該更加重視中醫，多從我們千百年流傳下來的先哲智慧中，感悟生命，汲取營養，洞曉生命之道，領悟天地的自然法則。

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： 生產方式相關

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