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　　聯合國世界旅遊組織最新發布的報告显示，受新冠肺炎疫情影響，今年第一季度全球國際旅遊人數同比下降22%。與去年相比，今年全球國際旅遊可能出現60%至80%的降幅。

　　報告指出，疫情發生以來，許多國家採取了旅行限制和關閉機場、邊境等措施，導致今年3月份國際旅遊人數同比下降達57%，前三個月遊客人數、旅遊收入分別減少了6700萬人次、800億美元。其中，亞太地區、歐洲分別減少3300萬人次、2200萬人次。

　　聯合國世界旅遊組織秘書長祖拉布·波洛利卡什維利表示，旅游業作為勞動密集型行業，遭受了嚴重衝擊，影響上百萬人就業。對於今年全球旅游業的前景，該機構認為，這取決於各國疫情防控效果、限制旅行和關閉機場等措施持續的時間長短。如果7月初逐漸實施開放邊境和解除旅行禁令，旅游業可能出現58%的降幅，如果在9月初和12月初實施，降幅或將分別達到70%和78%。

　　根據該機構專家預測，全球旅游業有望在2020年底或2021年初復蘇，國內旅遊先於國際旅遊，休閑旅遊快於商務旅遊。就地區而言，大多數專家認為非洲和中東地區有可能在2020年復蘇，美洲地區今年恢復的可能性較小;有半數專家認為歐洲和亞洲地區有可能在今年復蘇。

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　　旅游業是歐洲的支柱產業之一。據報道，歐盟國內生產總值約10%來自旅游業，旅游業占意大利國內生產總值的比重高達13%左右。

　　自今年3月中下旬以來，歐洲各國為遏制疫情蔓延紛紛頒布“封城令”“禁足令”“居家令”，旅游業受到巨大衝擊，損失慘重。

　　瑞士聯邦統計局數據显示，今年3月入住瑞士酒店的外國遊客人數比去年同期大降70%左右。數據显示，在法國3月中旬發布“禁足令”后一個月內，旅游業收入銳減140億歐元。法國旅遊發展署預計，今年上半年旅游業將損失近450億歐元。

　　一家研究機構近日發布報告說，到今年底約4萬家意大利旅遊企業可能破產，超過18萬人將失業。總部位於德國的途易集團是歐洲最大的旅遊公司，該公司5月13日宣布計劃裁員8000人以控制運營成本。

　　重振方案頻推出

　　旅游業的興衰不僅事關旅游業本身，也與交通運輸、酒店餐飲、文化娛樂和體育等多個產業息息相關。為重啟幾近停擺的旅游業，歐盟委員會和多個歐洲國家近期紛紛推出重振方案。

　　歐盟委員會13日發布指導意見，提出分三階段恢復歐盟人員自由流動，呼籲各成員國根據實際情況逐步實施方案，同時重申對旅游業的資金支持。

　　法國政府14日宣布180億歐元的旅游業扶持計劃。法國總理菲利普在當天舉行的新聞發布會上說，旅游業為法國提供大約200萬個就業機會，旅游業收入占國內生產總值的近8%，拯救旅游業是國家優先事項。

　　意大利文化與旅遊部長達里奧·弗蘭切斯基尼14日在社交媒體上表示，在意大利政府頒布的550億歐元“重啟法令”中，有24億歐元為“度假獎金”，年收入4萬歐元以下的家庭可從中得到500歐元補貼，用於今年下半年入住農場酒店、鄉村酒店和度假營地。

　　希臘政府將於近期公布重啟旅游業總體計劃。希臘愛琴海航空公司宣布，將從5月底開始逐步恢復雅典飛往歐洲主要城市的航班。漢莎航空公司等多個歐洲航空公司近期推出復航計劃。歐洲最大的廉價航空公司瑞安航空本月初宣布，將從7月1日起恢復40%的航班服務。

　　近期，瑞士、奧地利等國已與多個周邊國家就重新開放邊境達成一致，以幫助旅游業發展。

　　復蘇之路不平坦

　　業內人士指出，歐洲旅游業復蘇之路不會平坦，將面臨諸多挑戰。首先，全球疫情還在蔓延，歐洲國家疫情也不盡相同，這都制約了歐洲旅游業發展空間。未來一段時間，歐洲旅遊預計更多的是以本地區遊客為主。

　　此外，保持社交距離的規定將維持較長時間，遊客數量不會很快增長。據媒體報道，希臘計劃從本月16日開始對公眾開放500多處海灘，但規定每1000平方米最多只能有40人。

　　還有，民眾是否願冒風險旅行以及社會經濟活動重啟程度也將影響旅游業復蘇前景。愛爾蘭政府規定，今年8月底之前不允許舉辦5000人以上聚會活動，其他國家也有類似規定。對旅游業具有拉動作用的大型文體活動何時重啟，是衡量旅游業復蘇程度的一大參考。

　　法國一家研究機構最新發布的報告說，80%的專業人士認為疫情導致的旅游業危機將至少持續8至12個月，有專家甚至認為旅游業危機可能持續到2022年。

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　　呼吸減痛法自我操作性強，且明顯有效，最受孕媽咪熱捧

　　當孕媽咪已經“面對”陰道分娩時，往往希望產程中疼痛能減輕，為了達到這樣的目的，醫學專家研究了多種方法。其中呼吸減痛法自我操作性強，且明顯有效，受到了孕媽咪的歡迎。

　　把呼吸減痛法用到你的產程中

　　1.第一產程初期，又稱潛伏期(宮口開大2～3厘米)，子宮收縮較輕，每次持續30～50秒，間隔5～6分鐘。

　　孕媽咪可以集中目視一個固定的地方，用鼻孔吸氣，嘴巴呼氣，腹部儘力放鬆。呼吸平穩每分鐘6～9次，吸氣呼氣過程均衡。

　　口訣為：“吸二、三、四，呼二、三、四”。

　　2.隨後宮口快速開大，到了第一產程的活躍期，宮口開大4～8厘米。此時，是產程中宮縮最緊、強度最強的時期，也是相對比較難以忍受的時期。子宮每2～4分鐘收縮一次，持續60秒。

　　這時，孕媽咪應儘力放鬆，眼睛注視一定點，也是採取鼻吸氣嘴呼氣的原則，隨宮縮的增強而加速呼吸，反之隨宮縮的減慢而減緩呼吸。

　　口訣為：“吸二三四，呼二三四；吸二三，呼二三；吸二，呼二；吸呼，吸呼、吸呼；吸二，呼二；吸二三，呼二三；吸二三四，呼二三四”。

　　3.宮口近開全時，宮縮變緊密，間隔30～90秒，持續60～90秒。宮口由8厘米快速開大至10厘米。

　　孕媽咪此時要保持比較高位的呼吸，在喉嚨處發生，微張開嘴巴吸呼(發出嘻嘻嘻的聲音)。注意吸呼的氣量要均衡，避免過度換氣。每次宮縮來臨時，連續4～6個快速吸呼再加大呼氣。

　　口訣為：“吸吸吸吸呼，吸吸吸吸呼”。

　　4.到了第二產程，需要孕媽咪更好地配合，配合得好，寶貝娩出得就快。因此一定要宮縮時用力，宮縮停止時休息、完全放鬆。

　　宮縮出現時，要大口吸氣后憋住氣，用力向下使勁。頭部可以抬起向肚臍方向看，下頜向前縮。盡可能憋氣20～30秒，呼氣后馬上大口吸氣，再憋氣用力直到收縮結束。

　　5.在宮頸近開全，胎兒先露部達盆底時，孕媽咪會有一種不自覺向下用力的感覺，為了避免過早用力造成宮頸水腫影響產程進展，此時可以採用“哈氣”的運動，也可用於胎頭娩出過程中為避免用力過猛導致會陰裂傷，助產士也會讓孕媽咪“哈氣”。

　　呼吸減痛法雖然是在產程中使用，但需從妊娠晚期(懷孕7個月)開始在專業人員的輔導下學習並演練，丈夫的參与和配合是關愛體貼妻子、增加夫妻間親密感的一種行動。

　　練習期間要用心體驗，避免勞累。

　　如出現宮縮、腹痛、陰道出血、下墜感等早產徵兆時，應停止練習，並儘快去醫院。

　　最終是否適合使用呼吸減痛法，一般在臨產後要諮詢產科醫生，如果胎位正常、無頭盆不稱傾向；無胎兒缺氧；無嚴重妊娠合併症和併發症時，就可以使用了。

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： 分娩期相關

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　　有些事，越不知道就越讓人擔憂害怕，但了解清楚后，其實也沒有想象中的嚴重。那麼下面就讓我們一起來和各位準媽媽了解一下關於順產時的會陰切側的那點事兒。

　　不少准媽媽在分娩時更願意選擇順產，除了順產對自己的寶寶有好處之外，還可以避免剖腹產時需要挨的一刀。但是，有人說，生孩子不管是順產還是剖腹產，都得挨一刀。許多准媽媽一想到順產時要在私處切一刀，心裏就非常擔憂，不知道切的時候有多疼？這個切口在月子里多久能恢復？

　　有些事，越不知道就越讓人擔憂害怕，但了解清楚后，其實也沒有想象中的嚴重。那麼下面就讓我們一起來和各位準媽媽了解一下關於順產時的會陰切側的那點事兒。

　　會陰側切，分娩時的小手術

　　在陰唇和肛門之間的部位是會陰。通常只有2～3厘米長，但生產時卻可以拉伸至約10厘米長。初次分娩時，拉伸會陰是相對較困難的。會陰側切就是一種有助於孕婦分娩的小手術。即當嬰兒的頭部快要露出陰道口時，助產士用剪刀剪開產婦陰道與肛門之間的軟組織，使產道口變寬，從而起到保護會陰和幫助胎兒娩出的作用。

　　會陰側切術時，採用雙側陰部神經阻滯麻醉，它不需要花時間慢慢切開，而是用醫療剪刀迅速的瞬間切開，在陣痛較嚴重的時候，甚至有的產婦都不知道已經切開了。胎兒生出后，即可進行縫合手術了。以前使用的是需要拆除的“不能溶解的線”，現在則一般使用合成吸收性縫合線即“能溶解的線”。合成的線經過一段時間，會被身體吸收並無害。短時間內會有不適感，一段時間后不適感會消失。

　　會陰側切術后，個人情況的不同，疼痛情況也有差別。如果沒有造成嚴重撕裂傷，產婦可以正常如廁，只是前幾天傷口會疼痛，要稍加忍耐，並且要留意清潔問題，以避免細菌感染。如果一個月後還感覺到疼痛，就要及時找醫生檢查，看是否有細菌感染等問題。至於完全癒合時間，由於傷口及縫合的不同，快的人需要2周，慢的4周左右應該能恢復了。

　　會陰側切，保護產婦和胎兒

　　其實早在上世紀8O年代，我國就已經開始對產婦施行會陰側切了。只不過那時對進行會陰側切有很嚴格的規定，如必須是會陰彈性差、有瘢痕(即受過會陰撕裂傷)的產婦，或在臨產時出現了胎兒窒息需要儘快娩出等情況方可進行會陰側切。

　　但近年來的臨床研究發現，即使是會陰彈性非常好的產婦，在分娩時由最有經驗的助產士來接生，也仍有多數產婦會出現會陰撕裂的現象。雖然這些撕裂傷大多較輕，但至少會發生2處，甚至會發生3～4處。

　　另外，有些胎兒較大、生產較快的產婦，分娩時會陰可發生嚴重的撕裂傷，有些會陰撕裂傷甚至會影響產婦產後的排尿和排便。而施行了會陰側切的產婦，由於其分娩時陰道口巨大的張力會集中在會陰的側切口處，減輕了陰道其他部位的壓力，故此類產婦的會陰很少會出現撕裂傷。而且這種側切的傷口是人為切開的，其邊緣較為平整，縫合后的癒合效果和外觀都要優於撕裂傷的傷口。同時，由於實施了側切手術 減輕了胎兒對產道的撐力，在一定程度上保護了陰道的彈性，故可以避免女性在產後出現陰道鬆弛。

　　另外，進行會陰側切還可以縮短胎兒娩出的時間，這樣可以減少胎兒缺氧情況的發生。因此，實施會陰側切已經成為我國各大醫院為順產婦接生的必備步驟。

　　細心呵護，早日康復

　　很多媽媽都認為，側切還可以忍受，但手術后的l～2個星期是最難熬的。當然吃止痛片是最直接的止痛辦法，不過你也可以採取一些物理療法讓傷口儘快地恢復：

　　1.要保持傷口的清潔、乾燥

　　做了會陰側切的產婦在出院后，應每天用清水或洗液清洗外陰，有條件者最好每天洗兩次，同時要選用安全的衛生用品並及時更換，以保持外陰的乾燥清潔。產婦側切傷口的局部若出現腫痛等情況，可用濃度為0.02%的高錳酸鉀溶液(以水的顏色變成粉色為宜)進行坐浴，或用烤燈烘烤切口以加快其癒合的速度。

　　2.切忌不要用力解便

　　大小便之後都應該用水沖洗會陰，如同用衛生紙擦拭一般，要由前往後沖洗，才能避免細菌感染。

　　3.不要提重物

　　做了會陰側切的產婦在產後的1個月內不要提舉重物，也不要做任何耗費體力的運動。對於此類產婦來說，任何過早過重的體力活動都可能造成盆底組織的損傷，甚至造成子宮脫垂。

　　4.恢復期內禁止過性生活

　　做了會陰側切的產婦在產後的6周內應避免過性生活。到了產後6周，若醫生確認其子宮及產道已恢復良好，方可過性生活。

　　5.飲食

　　多攝取高纖食物，以避免便秘。多補充水分，每天喝足2000毫升的水。

　　6.如果傷口出現下面的幾種情況，應該及時告訴醫生：

　　傷口血腫：縫合后1～2小時刀口部位出現嚴重疼痛，而且越來越重，甚至出現肛門墜脹感。

　　傷口感染：產後2～3天，傷口局部出現紅、腫、熱、痛等癥狀，有時伴有硬結，擠壓時有膿性分泌物。

　　傷口拆線后裂開：有個別產婦在拆線後會發生傷口裂開，此時如已經出院，應立即去醫院檢查處理。

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： 生產方式相關

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　新華社羅馬6月23日電（記者陳占傑）意大利民事保護部門23日發布的新冠疫情數據显示，該國疫情繼續緩解，當天新增死亡病例18例，為3月3日以來最低，累計死亡34675例；現有新冠患者降至19573人，較前一天減少1064人。

　　現有患者中，17605人在居家隔離，1853人在醫院接受普通治療，115人在重症監護室接受治療，普通住院病例和重症病例分別比前一天減少185例和12例。數據還显示，該國當天新增新冠確診病例113例，累計確診238833例；新增治癒病例1159例，累計治癒184585例。

　　根據意大利全國工作場所事故保險研究所當天發表的報告，截至6月15日，有49021人在工作場所感染新冠病毒，其中醫療衛生行業和養老院等社會服務場所的感染病例占工作場所感染病例的72.2%，感染人數較多的還有警衛、清潔工、食品廠和製藥廠工人、餐廳員工等。

　　據意大利媒體報道，今年2月至4月間，意大利四分之三的養老院沒有防護裝備，四分之一的養老院沒有對感染者進行隔離，約9000名養老院老人因感染新冠病毒死亡，占同期新冠死亡人數的四成以上。目前，意大利有關部門正在對相關養老院進行司法調查。

　　意大利從1月31日開始實施為期6個月的緊急狀態以應對疫情，從3月10日起進入全國“封城”狀態直至5月3日，從5月4日起進入抗疫和恢復經濟并行的“第二階段”，從6月3日起允許跨大區旅行並向部分歐洲國家開放邊界，從6月15日起允許兒童夏令營、舞廳、電影院、劇院和其他文化場所重新開放。

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　　核心提示：水中分娩已成為西方國家一代人的選擇，但美國婦產科醫師學會((ACOG) )和美國兒科學會(AAP)近日聯合警告稱，水中分娩可能增加新生兒嚴重健康風險。

　　水中分娩已成為西方國家一代人的選擇，但美國婦產科醫師學會(ACOG)和美國兒科學會(AAP)近日聯合警告稱，水中分娩可能造成新生兒嚴重健康風險。根據3月20日在線發表於《美國婦產科學雜誌》上的這份建議，只有在規劃適當的臨床試驗中，以及得到父母的知情同意后，才能進行水中分娩。

　　水中分娩增加母嬰感染風險

　　美國婦產科醫師學會主任Jeffrey Ecker博士在一次大學新聞發布會上稱：“在充滿溫水的分娩池中分娩，的確可以讓孕婦感到放鬆，緩解分娩過程中的痛楚。但有一點必須要搞清楚的是，在水中分娩不等於在水下接生。”他解釋道，水中分娩可給孕婦帶來一些潛在的益處，但水下接生卻風險巨大。孕婦和助產士都應提高警惕。

　　紐約溫斯洛普大學醫院的婦產科醫師Anthony Vintzileos也同意這一說法：“分娩過程是人類的第一個生活壓力測試，有可能是我們生命中最有風險的一次旅行。我認為沒有理由選擇水中分娩，從而讓這次旅行更加危險。”

　　根據ACOG/AAP的共同聲明，水中分娩的潛在風險包括增加母嬰感染風險、很難控制寶寶的體溫、增加臍帶損傷、新生兒吸入產盆的水造成呼吸障礙、痙攣及窒息等。在第一產程使用浸水法的醫院或助產機構，必須採用嚴格的措施來保證寶寶的健康和安全。措施包括：選擇合適條件的孕婦；浴缸或者水池的清潔和維護；嚴格的感染控製程序；在過程中對孕婦進行定期檢測，若孕婦有任何不適，都應及時讓孕婦從浴池中離開。

　　重要的是，目前尚未得到明確的證明，在第二產程時繼續在水中分娩是否對孕婦有益。事實上，有很多關於新生兒嚴重不良後果的案例報告。

　　在胎兒娩出的時候，如新生兒身體的一部分先露出水面，冷空氣(一般比體溫低10度左右)就會刺激新生兒產生自主呼吸，胸腔的呼吸系統就開始工作，如果這個時候嬰兒還在水中，可能將會帶來嚴重後果，新西蘭的婦產科專家就發現有新生兒在水中分娩時幾乎被溺斃，出現中重度的呼吸問題，雖然經過搶救，沒有造成永久性傷害，但仍然要引起重視。一般來說嬰兒出生后在水中的停留時間不要超過一分鐘。另外，從產婦身體里流出的血液和分泌物可能導致細菌感染，這就要求分娩缸能在分娩的過程中進行水的置換，以達到排放、稀釋的目的，減少感染的機會。

　　新生兒肚臍以上的身體一露出母體，胸腔的呼吸機構就開始工作，如果這個時候嬰兒還在水中，可能將會帶來嚴重後果，新西蘭的婦產科專家就發現有新生兒在水中分娩時幾乎被溺斃，出現中重度的呼吸問題，雖然經過搶救，沒有造成永久性傷害，但仍然要引起重視。因此有研究指出，嬰兒出生后在水中的停留時間不能超過一分鐘。另外，從產婦身體里流出的血液和分泌物還可能導致細菌感染。

　　不是每個產婦都適合“水中分娩”

　　水中分娩的好處讓越來越多產婦想在水裡生寶寶，但是並不是所有的產婦都能享受到這樣的生產方式。按照我國產婦的一般情況，孩子最好在3000克左右，而且待產產婦身體各方面情況正常，屬於順產的才有水中分娩的資格。如果事先檢查發現胎兒不健康或胎位不正(臀位)就不能在水中分娩。另外，在生產過程中，如果出現感染、胎兒心跳不正常等現象，產婦需要馬上離開產盆，轉移到產床上去處理。

　　“水中分娩”只是現代人“回歸自然”的分娩方式中的一種，產婦若有心臟病則不能採用此生產方式。此外，胎膜早破，有難產傾向、產前出血癥狀或有內臟併發症的產婦都不能享受水中生產。

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