剖宮產能保持產後體形嗎?

  准媽媽的迷惑:剖宮產創傷小?

  假如自己生,說不定會出現陰道撕裂,現在醫學這麼發達,剖宮產留下的創口很小。

  醫生解答:

  這種說法不完全對。目前從美觀角度着想,多數剖宮產採取恥骨上橫切口,皮內縫合,疤痕很小,且疤痕往往被生理皺褶或陰毛覆蓋,很難被人發現。很多人誤認為,表皮的疤痕很小,體內的損傷也很小,其實並非如此。手術的操作是逐層進行的,以橫切口剖宮產為例,表面切口長約12厘米,而皮下分離面卻有12X12厘米大小,甚至更大,子宮上也有一條10厘米左右的切口。

  而順產分娩,一般僅有輕度裂傷,最多不過在會陰上有較大的切口。由於切口較淺,且局部血液豐富,極輕易癒合,創口更小。

  准媽媽的迷惑:剖宮產可以保持體形,陰道不會鬆弛?

  朋友說,剖宮產可以保持體形,最重要的是,陰道不會鬆弛,這點,可是很重要哦。

  醫生解答:

  這樣的說法是完全錯誤的。很多人認為剖宮產可以保持體形,其實不是。妊娠分娩過程不會改變女性的骨骼形態和結構,人體的骨性框架不會因為妊娠而變化。由於順產後可以很早進行活動和相應的恢復性鍛煉,而剖宮產後由於腹部切口存在,產婦活動較晚,一些相應的恢復性練習也要滯后,所以更不易及早減重。由於妊娠造成的體內水分增加而導致的體重增加,無論順產還是剖宮產都會一樣隨着縟汗和尿液的排出而自動減少,與分娩方式並不相干。

  還有一些產婦擔心,自然分娩後會造成陰道鬆弛,影響將來的性生活。其實,在孕期由於孕激素的作用,陰道黏膜、肌纖維的彈性明顯增大,為胎兒娩出和產道擴張做好預備。分娩后激素水平逐漸恢復正常,陰道黏膜和肌層也逐漸恢復正常的緊張度,產後通過提肛運動,也會促進陰道緊張度的恢復,不會影響性生活的滿足度。



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分娩還是“順其自然”的好

  夏天,愛美的時節,苗條、靚麗、時尚成為了大部分女性追逐的目標。日前,成都安琪兒婦產醫院專家提出警示,現在很多孕婦由於怕痛,總想“切一刀”就了事,剖腹產只能限於產婦和嬰兒的病理因素的補救手術,剖腹產是“先甜后苦”,而順產才是“先苦后甜”。

  多次剖宮 產婦險跟死神賽跑

  近日,成都安琪兒婦產醫院迎來一位特殊的病人:43歲的女性因為特殊原因再次懷孕,但她身上卻有6項高危因素:兩次子宮下端剖宮產;羊水過多,胎兒發育不成熟;先兆早產……經診斷,該產婦有性命之虞。及時搶救之下,該孕婦終於成功娩出一對總重近9斤的雙胞胎。

  據主刀醫生歐容清和李寧介紹,此種高危剖宮手術在臨床極為罕見。手術本身最大的風險即是孕婦因為有過兩次子宮下端剖宮產,醫學上稱之為“瘢痕子宮”。隨着分娩日期的臨近,子宮處於進行性變薄狀態,隨時有胎兒早產或子宮破裂導致胎死宮內的可能。其實,如果該孕婦沒有兩次子宮下端剖宮產史,手術的風險性是可以大大降低的。據歐容清主任稱,剖宮產雖然是解決難產、縮短產程的最佳方式,但作為一種有創、非自然的手術方式,更易感染疾病。

  健康孕婦還是“順其自然”的好

  專家李寧指出,剖宮產的好處是避免了自然分娩過程的疼痛,相對於它給母嬰的併發症和后遺症便顯得不可取,剖宮產只能限於產婦和嬰兒的病理因素的補救手術。臨床證實,剖宮產的遠期併發症多,產婦可能出現盆腔炎、盆腹腔黏連、再次手術困難、宮內膜異位症、前置胎盤植入等,將來避孕和再孕也比自然分娩的產婦面臨的問題多,案例中產婦所面臨的高風險即是最好佐證。

  剖宮產率居高不下,主要是由於孕婦普遍害怕自然分娩的痛苦,孕婦及家屬相信剖宮產省事、安全。身體健康的孕婦,還是建議“順其自然”的好。



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印尼已打撈起部分遇難者遺體 擴大搜救範圍

  印尼國家搜救局30日表示,為了加快搜救進度和提升搜救效率,印尼決定擴大對失事的獅子航空公司客機的搜救範圍。

  印尼國家搜救局官員迪迪·哈姆扎爾在當天下午舉行的新聞發布會上說,隨着更多人員和船隻加入搜救行動,國家搜救局根據海面風力風向和海底洋流測算,決定將搜救半徑從之前的5海里擴大到10海里。

  他說,當前重點依然是搜尋遇難者,截至目前,海面上漂浮的遇難者遺體基本上已被打撈完畢。此外,由於印尼已經確定墜機的大致區域,當前的搜救行動不需要國際援助。

  迪迪說,相信有更多遇難者被困在機艙內,搜救人員正努力尋找機身位置。

  印尼國家搜救局聯合印尼軍警出動了800多名搜救人員、35艘船隻和3架直升機在13個優先區域展開搜尋。部分船隻配備了多波束測探儀、側掃聲吶和遙控水下機器人,還有船隻攜帶了能夠探測黑匣子信號和位置的聲波定位儀。

  負責調查交通事故的印尼國家交通安全委員會調查員歐尼·蘇爾約·維博沃在當天舉行的另一場發布會上說,由於目前所掌握的信息有限,記錄飛行數據和座艙語音數據的黑匣子尚未找到,因此需要時間對事故原因進行調查。歐尼還說,波音公司10名技術人員將於31日抵達印尼,參與事故調查。

  新華社記者在搜救現場了解到,搜救人員當天打撈起26個屍袋的不完整遇難者遺體和更多飛機殘骸。搜救人員已從海上搜尋到的物品中挑出乘客隨身物品以協助身份驗證。

  失事客機當地時間29日早上6時20分從雅加達起飛,前往邦加勿里洞省首府檳港,但在起飛13分鐘后與地面失去聯繫。飛機隨後被確認墜海。機上有181名乘客和8名機組人員。

  獅子航空公司是印尼私人航空公司,以執飛廉價航班為主,也是印尼最大的航空公司之一。2013年4月13日,獅航一架客機在巴厘島降落時沖入海中,造成數十人受傷。

  (鄭世波)

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意大利威尼斯暴雨:水位近十年最高 大部分被淹

  意大利水城威尼斯受狂風暴雨影響,水位29日漲至近十年來最高位,城市四分之三淪為澤國。

  威尼斯街頭不少遊客和居民穿長筒靴涉水出行。經常被水淹沒區域架高的走道也被淹沒,不得不拆除,“水上巴士”暫停服務。

  威尼斯位於潟湖之中,狂風經常將水灌進這座城市,導致洪水。只是,這次水位極高,最高達到156厘米。官方數據显示,它創下2008年12月以來最高紀錄。

  威尼斯商戶通常在店門口用金屬條或木條擋水,但這次動用水泵排水。

  副市長路易吉·布魯尼亞羅說,在建的水下壩原本應能阻擋洪水,建設項目卻因超支和腐敗一拖再拖。

  布魯尼亞羅已要求面見總理朱塞佩·孔特,強調項目的緊迫性。按照他的說法,威尼斯平均一年有四次水位超過109厘米。

  強降雨導致意大利不少地區面臨洪災風險。在那不勒斯、拉齊奧和利古里亞,狂風颳倒樹木,多名路人被壓身亡。在首都羅馬,多個主要景點早早關閉,包括斗獸場和古羅馬廣場。

  威尼斯所屬威尼托區區長盧卡·扎亞說,洪災本周可能達到威尼斯和佛羅倫薩1966年所遭遇洪災的水平。

  (陳丹)

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你簡單了解剖宮產嗎?

  剖宮產是一種重要的助產手術。剖宮產就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒。施術及時,不但可挽救母子生命,而且能使產婦保持正常的產後體能和繼續繁殖後代的能力。因此,剖宮產最大的優點是在有風險的時候,能夠幫助寶寶和媽媽都平安。

  剖宮產的手術流程

  不同的醫院在剖宮產手術順序上多少有些不同。一般情況下遵循以下的步驟:

  1.按照醫生的說明簽手術同意書

  剖宮產的名稱雖然已為大眾熟知,但是在施術以前必須要接受醫生的說明,它是在產婦和胎兒有危險時才用,如果有疑慮和不放心的地方務必要請教醫生,之後在同意書上簽字,根據醫院的不同,簽字者不同,但是大多數簽字者應該是本人和丈夫。

  2.采血、做心電圖、胸透

  為了確保手術的安全性,進行剖宮產前要給產婦進行全身性地檢查。采血是檢查產婦是否貧血;檢查肝功能是否正常;確定產婦的血型;是否有其它血液疾病。做心電圖是為了檢查孕婦是否患有妊娠合併心臟疾病,臨床上這種病的患者並不少見。胸透的輻射對孕早期胎兒是有影響的,但是對孕晚期的胎兒基本沒有影響,而且醫生會用防輻射的罩子罩住孕婦的肚子。

  3.術前麻醉

  根據產婦情況的不同,醫生會對產婦採取硬膜外,偶爾應用全身麻醉。麻醉有專門的麻醉醫師來進行。

  4.打點滴

  打點滴是手術前必需的程序,這樣可以避免血糖突然降低導致產婦昏迷。

  5.在尿道中插入導尿管

  手術前的準備全部完畢之後,產婦會被送進手術室。在手術過程中不能去廁所,所以要插入導尿管導尿。

  6.手術開始

  剖宮產前與醫生溝通

  當有什麼不明白的地方一定要去問醫生,即使是很小的事情也要消除自己的疑慮,這樣不但可以和醫生溝通自己的情況,還可以穩定自己的情緒,安心接受手術。

  硬膜外麻醉時,應及時與醫生溝通如果產婦身體狀況一切正常,只需要接受局部麻醉就可以了。局部麻醉分為基準麻醉和硬膜外麻醉。

  接受麻醉的時候讓自己的身體側卧綣腿,醫生會在你的腰部注射麻醉葯。打麻醉葯的時候會很疼,首先會感覺到針扎到的部位開始失去感覺,之後自己的下半身慢慢的也開始失去了感覺。但是產婦這個時候的意識還是很清醒的,完全明白在自己的腹部將要進行剖宮產,而且剖宮產的過程中聽覺、味覺都沒有失去。麻醉后自己的心情可能會受到影響,所以不要讓自己把話都憋在心裏,要及時和醫生護士們溝通。

  陣痛時應馬上聯繫醫院

  臨產期過後就要進入正常分娩期,陣痛是有間隔期的,其間會有周期性的間隔,接下來痛還是會延續下去。

  陣痛時侯的主要感覺是肚子有張力。張力的間隔變得越來越短,陣痛也越來越疼。疼痛的時間間隔是:第一次分娩的人會每隔10分鐘陣痛,非初次分娩的孕婦每隔15分鐘陣痛。一旦陣痛的間隔在10分鐘或者15分鐘時就要馬上去醫院,因為張力的間隔縮短了,分娩就要接近了,產婦需要及時檢查。如果陣痛發生僅有5~7分鐘的間隔,這時候就要立刻把產婦送往醫院,因為產婦馬上要生產了。

  此外,還要觀察是否有胎動。如果前一天胎動,而今天卻突然就靜止了,要馬上去醫院就診。數着胎動次數,在陣痛緊急的時候,如果胎兒很安靜要馬上去醫院。



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立式分娩可減少分娩疼痛

  曾有許多待產婦女為減少分娩時的疼痛或渴望生一個神童,嘗試了一些非傳統的分娩方式。於是,浴缸、大海、甚至冰窟成了嬰兒誕生地,最自然有利的分娩姿勢是立式分娩,包括蹲、坐、跪,產婦在產程中不停地改變生產姿勢,能有效減少難產。認為這才符合大自然的造化。 專家認為,處於立式狀態的婦女能分泌更多的內啡肽,即天然的鎮痛和抗休克物質,因此分娩會變得更快。

  立式分娩,讓女人疼痛少

  大量考古資料證明,立式分娩是古代傳統的分娩方法。埃及法老宮殿中一座浮雕描繪的是:埃及末代女王克婁巴特拉跪着,周圍有5名婦女,其中一名在接生。在考古挖掘出的古代巴比倫文物中,一把分娩專用椅被考證有2000年的歷史。

  而躺着分娩只是在最近兩百多年出現的。據說這種“時髦”始於路易十四國王當政時的法國。有一天,路易十四突然心血來潮,想看看他的情婦如何分娩。為了讓國王看得更清楚,產婦被安置在床上。也許是王心大悅,路易十四隨後頒令只能給躺着分娩的婦女接生。卧式分娩隨之流行開來,但這種消極的分娩方法只對好奇的旁觀者和懶惰的醫生有利,這種姿勢便於醫生用手術鉗拖出嬰兒或採取無痛分娩。

  俄羅斯最早正式用立式分娩法接生的是莫斯科第四產院產科主任尼娜·庫茲涅佐娃。她回憶說:“接生時我在產婦面前足足要跪了3個小時,有時我覺得自己快要累死了。從那時起我已為數百名婦女用立式分娩法接生。有些婦女第一次生小孩時採用的是卧式,第二次就要求用立式,她們說這樣容易得多。”

  為什麼立式分娩會容易得多呢?

  專家認為,處於立式狀態的婦女能分泌更多的內啡肽,即天然的鎮痛和抗休克物質,因此分娩會變得更快。陣痛的時間能縮短一半,從通常的6-10小時減為3-4小時。分娩后產婦不需服用任何催乳藥物馬上就能為嬰兒哺乳。

  此外,由於嬰兒在母體內都是腦袋朝下,受地球重力的吸引可以減輕陣痛。實施剖腹手術和使用手術鉗的概率相應減少。以立式分娩法出生的嬰兒遭受的“磨難”相對較小,因此對外界的適應能力更強,在學說話、走路、身體發育等方面都明顯超出同齡兒童。

  據資料显示,在瑞典、美國、德國和日本平均有60%的產婦選擇立式分娩。新近美國《公共衛生》公布的一項涉及76個國家婦女分娩問題的調查報告稱:只有14個國家的婦女以側卧或仰卧的方式分娩,而其餘國家則是採用蹲着或站着手扶床欄的方式分娩。



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警惕:無痛分娩未必是件好事

  “無痛分娩”已是許多國家一直採用的方法。 “無痛無娩”的好處就在於能盡量使產婦精神放鬆,宮頸容易打開,使嬰兒順當產下。無痛分娩採用的辦法常有:心理安慰和勸說法;使用物理(如針刺法等)方法;另外是麻醉藥物法等等。所以,只要產婦願意,生孩子不疼痛是可以達到的。

  不過,近年國外有研究發現,分娩時承受必要的疼痛,對產婦和嬰兒都大有益處。產痛使產婦腦中產生一種抗痛物質–腦啡肽,這種比嗎啡鎮痛作用更強的化合物,可以產生強烈的欣慰感和快意感,且絕無嗎啡的成癮作用,對產婦是有益的。自然分娩的產痛還可使婦女生產後子宮收縮力變強,子宮內的積血容易排出,可減少產後出血或產褥熱的發生。經產道自然分娩的嬰兒哭聲較響亮,這是因為子宮收縮時把嬰兒呼吸道中的羊水排擠出來,嬰兒哭聲大,說明肺部不缺氧,肺部擴張好,腦部無傷害,這有利於嬰兒的健康與智力發育。



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法國大巴黎地區2019年遊客人數創紀錄

法國法蘭西島大區(大巴黎地區)旅遊委員會24日宣布,2019年該地區遊客人數達到創紀錄的5030萬人次,比2018年增加20萬人次。

法蘭西島大區議會主席瓦萊麗·佩克雷斯當天在記者會上說,2019年法國“黃馬甲”運動、英國“脫歐”等因素給旅游業帶來不利影響,但來自比利時、美國等國的遊客數量顯著增加,展會吸引的商務旅客人數也未顯著下滑,該地區全年旅游業保持穩定。

據介紹,2019年大巴黎地區旅遊收入達到220億歐元,旅店入住人數達3540萬人次,均與2018年基本持平。其中,該地區旅店接待外國遊客1660萬人次,同比下降2.5%;接待法國遊客1880萬人次,同比增長2.2%,抵消了外國遊客人數的下滑。

佩克雷斯說,中國依然是大巴黎地區最重要的亞洲客源國。2019年該地區接待中國遊客95萬人次,中國遊客人數排外國遊客人數第五位,但消費總額居第二位,為該地區帶來約10億歐元的旅遊收入。

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友鄰攜手 共克時艱

  新冠肺炎疫情發生后,中國全國上下團結一心投入到這場保護健康、挽救生命的戰鬥中。在這一特殊時期,我被派任駐蒙古國大使,肩負起溝通兩國政府和人民,共同抗擊疫情的使命。

  我是學習蒙古語的,曾5次到蒙古國工作。每次來到這裏,我都能感受到這個國家日新月異的變化,以及中蒙兩國人民日益拉近的友好感情。當前,中蒙全面戰略夥伴關係步入快車道,兩國各領域友好合作遍地開花,實實在在惠及兩國人民。中蒙雙方互利合作,相互支持,兩國關係日益成為鄰國間友好關係的典範。

  患難見真情。疫情發生后,蒙古國總統、總理和外長分別緻信習近平主席、李克強總理和王毅國務委員兼外長,向中方表示慰問,對中國採取的积極有效措施予以高度評價。蒙古國政府第一時間向中方提供資金援助。蒙古國自然環境與旅遊部、外交部、財政部聯合舉行新聞發布會,正式啟動“永久的鄰居、心靈的支持”人道之旅行動,號召全體公務人員和社會各界人士為中國抗擊疫情提供支持,得到熱烈響應。

  在中國與疫情進行鬥爭的艱難時刻,蒙古國政黨、軍隊、智庫、民間組織、企業、留華學生和普通民眾紛紛伸出援助之手,踴躍捐款捐物,為中國加油,為武漢加油。一位生活在烏蘭巴托市的71歲老奶奶,冒着紛飛的大雪,步行來到中國駐蒙古國大使館,留下300萬圖格里克(約合7600元人民幣)善款後轉身離去。寒冷的蒙古高原,暖流在人們心中涌動。

  在抗擊疫情的這段時間里,很多蒙古國小朋友給了我們無限溫暖與感動。每天都有很多孩子給使館打來電話、寄來信件表示慰問。很多孩子在老師和家長帶領下,到使館捐出自己的零花錢。6歲的曼達爾瓦從電視上看到中國遭遇疫情,用自己的零花錢買了11隻口罩,委託爸爸送到使館,說要送給中國小朋友。生活在北京的10歲蒙古國小女孩蜜雪在題為《致白衣天使》的信中寫道:“最近武漢正在經歷一段非常困難的時期,在重大的疫情面前,白衣天使們非常勇敢堅強,第一時間面對困難。當我知道病人逐漸變多,醫護人員需要幫助的時候,我很心疼。在困難面前,沒有國界,我們應該共同面對。”她還捐出999元人民幣零花錢支持中國抗擊疫情。在孩子們身上,我看到了中蒙友誼的世代傳承和中蒙關係更加美好的明天。

  聚沙成塔,集腋成裘。蒙古國人民的點滴善心如同涓涓細流,匯聚成中蒙關係發展的大江大河。據不完全統計,蒙古國社會各界募集的善款已近500萬元人民幣,蒙古國還向中國捐贈了口罩、防護服等醫療物資。這對一個擁有330萬人口,並不十分富裕的發展中國家而言不是小數目,充分體現了蒙古國人民對中國人民的友好情誼。

  災難無情人有情。有友好鄰居的暖心慰問,有世界各國的大力支持,我們在抗擊疫情的道路上並不孤單。相信愛心的明燈定能儘快驅散疫情的陰霾,中國定能贏得抗擊疫情的最終勝利。

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盧浮宮《達·芬奇作品展》参觀人數打破歷史紀錄

  法國巴黎盧浮宮25日宣布,為期4個月的《達·芬奇作品展》24日結束,共吸引近110萬参觀者,打破了盧浮宮主題展覽参觀人數的歷史紀錄。

  去年10月24日,為紀念達·芬奇逝世500周年,達·芬奇繪畫生涯大型回顧展在盧浮宮拉開帷幕。盧浮宮耗時10年準備此次展覽,將分散在世界各地的同達·芬奇有關的162件作品彙集起來。為保護這些作品,盧浮宮限制觀展人數,要求参觀者提前網上預約。《達·芬奇作品展》成為法國文化熱點,出現了一票難求的場面。

  據盧浮宮統計,儘管進行嚴格限流,但《達·芬奇作品展》每天参觀者近9800人,4個月里参觀總人數將近110萬,打破了2018年《德拉克魯瓦作品展》創下的54萬人的紀錄。

  記者在盧浮宮展廳看到和達·芬奇有關的油畫、素描、手稿、雕塑等藝術作品,這些作品展示了達·芬奇如何將繪畫作為“工具”進行藝術實踐和科學探索,也展現了他在藝術、建築設計、數學、人體解剖、天文、氣象等領域的傑出貢獻。

  據盧浮宮策展人德利厄萬介紹,此次實體展覽雖然結束,但盧浮宮將在其網站上推出《當油畫遇見達·芬奇》多媒體節目,集納了展覽、講座等活動。同時,盧浮宮將和電影公司合作,推出影片《盧浮宮之夜:萊昂納多·達·芬奇》,在全球展映,讓更多觀眾在影院里感受達·芬奇作品的魅力。

  達·芬奇是文藝復興時期人文主義的代表人物,也是歷史上最著名的藝術家之一。他1452年生於意大利佛羅倫薩,1519年5月2日在法國中部盧瓦河谷地區的昂布瓦茲城去世。(記者唐霽 徐永春)

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