標籤: 到府月嫂

　　十月懷胎，終於迎來了分娩這一刻，可是，你遭遇到預產期已經過了，可是寶寶仍然沒有要出世的動靜嗎？你遇到寶寶“留級”10天而不得以催產嗎？讓我們來見證分娩時刻種種狀況吧。

　　“見紅”60多個小時了，仍然沒有任何宮縮(陣痛)跡象。看來，我這就是隨便一“見”，可能是子宮增大而壓迫陰道血管使之破裂所致，和胎膜脫離子宮壁的“分娩見紅”沒有太大關係，哈哈……好，寶兒乖，挺住，咱這周末再發動。

　　這幾天，不斷有親朋好友問：“生了沒?”“生了沒?”讓我體驗到，被關注的感覺真好啊!周圍和我相近孕周的准媽媽們似乎都生了，好多都“銷聲匿跡”好幾天了，但願她們都經歷了一場順遂的生產。當大家該生的都生了，唯留下你孤獨而尷尬地等待時，別說，還真有點兒失落，想“淡定”還真難。我似乎有點兒體會到TZ當時“留級”的心情了，儘管我現在還不算“留級”。

　　離預產期還有5天(7月17日，周六)——在既期待早點兒與寶寶見面，又希望寶寶堅持到預產期當天，在既渴望溫馨的三人世界的到來，又不舍幸福的二人世界的離去的矛盾中，我總是禁不住猜想：上天會賜給我怎樣一個分娩呢?

　　都說“一個人分娩一個樣”，但聽多了分娩的故事，我還是發現：“順利的分娩都是一樣的，不順的分娩各有各的不順。”當然，這種“一樣”的人並不多，絕大多數人還是要經歷痛苦和介於痛苦與順利之間的“幸福折磨”。我的會屬於我的“五大猜想”中的哪一種，或接近哪一種呢?

　　一、宮縮(陣痛)三四個小時

　　我的朋友中有三四個就是這樣的分娩，超級順遂。其中一個都開了五六指了，還絲毫感覺沒有，被醫生“趕鴨子上架”轟上產床。從疼到生，不到3個小時。還有一個是同學的老婆，直到生完了都不敢相信：“生孩子這麼快嗎?怎麼還沒等疼就生完了?”真讓人羡慕至極。

　　二、宮縮(陣痛)十多個小時

　　我想大多數產婦都屬於這種情況吧。從1指開到2指，從2指開到3指……每一指都開得艱苦卓絕、痛心疾首。經歷十幾個甚至幾十個小時的陣痛而筋疲力盡之時，迎來呱呱墜地的寶寶。當寶寶發出第一聲啼哭，當肉呼呼的小傢伙被送進媽媽的懷抱，媽媽們突然感覺一切都值了，之前的所有疼痛也都忘了。這種生產可能要根據產婦和胎兒的需要打腰麻、側切、用產鉗、上吸盤等，因人而異。

　　三、提前破水而催產

　　我不希望先破水，無論是預產期前還是預產期后。因為破水后，寶寶的生存環境就受到威脅，如果隨即宮縮了還好，就自然轉為上述兩點了，若寶寶還沒有準備好出來而隨後短期內都沒有宮縮，就一定要實施“催產”，讓寶寶快快脫離危險環境。我覺得這樣好痛苦，媽媽和寶寶都在被強迫做事情，好可憐。更不幸者，催產仍然催不出來，寶寶在裏面出現可疑現象，必須轉而剖宮。

　　四、“留級”10天而催產

　　我不知道國內怎樣，在我們這裏要過了預產期10天還沒有生產跡象，就要實施催產。我上次問我的Midwife：“如果我就不想催產呢?”MW說：“那要看情況，到時候我們再商量。”聽了幾個朋友催產的案例，有的最終順產還算好，有的又轉剖而遭兩遍罪，我現在已經是“談催產色變”，所以也很怕自己走到那一步。

　　五、各種情況轉為剖腹

　　我一直希望自己順產，從來沒有想過剖腹。英國這邊的醫院也一般不給剖，除非特殊情況。比如，有的人胎位不正，有的人有產婦高血壓，有的人有其他身體不適，有的人自然生產過程中出現異常……反正，剖腹產很少見。如果有人一開始就自己選擇剖腹(在國內比較容易實現，在英國恐怕不行)，那還好，自己願意嘛;而有相當一部分人是經歷了各種情況后被迫轉為剖腹，就比較痛苦，總覺得生孩子留下了點兒遺憾。

　　當然，無論怎樣，最後母子(女)健康平安就好，這就是最大的勝利!無論新媽媽們在生產過程中經歷了怎樣的折磨和痛楚，在看到寶寶可愛的笑臉的那一刻，一切都煙消雲散了。怎樣的“折磨和痛楚”在等待着我呢?說著說著，我竟有點兒期待了。

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　　產後抑鬱症是現在年輕一代80后媽媽表現出的一種產後精神障礙，有少部分的產婦在產後半年內都會有不同程度的產後抑鬱症癥狀，因為年輕的媽媽大多數學歷較高、個性經濟獨立，受挫折的心理承受能力與晚一輩的媽媽相比較差，所以患產後抑鬱症的機率每年都在增加，產後抑鬱不僅給產婦本身帶來精神上的折磨，也會導致夫妻關係或婆媳關係再次緊張，所以說克服產後憂鬱症是非常重要的。

　　在產後數周才開始進入情緒波動階段，在經歷了初為人母的快樂后，接下來就是要對嬰兒照料護理、處理婆媳關係、家庭煩鎖的事務，當對這些事務處理不當而感到厭煩時，對未來的生活失去信心，心理產生一種負面的情緒，會對周圍一切的事物，如丈夫、孩子、家人全然不感興趣，會覺得自己處於象牙塔中，與外界全然脫軌。

　　當產後感覺自己出現這些不良的情況時，要設法解決這情況，因為持續數日覺得絕望和缺乏價值感，情緒會越來越低落，整個人充滿罪惡感、失敗感，對夫妻生活了無興趣，食慾減退，無心與他人交際談心，在產後抑鬱症發生的在最初幾天時間里，可能會失眠，當失眠的情況持續數日時，自己就要警覺到這一點，能最快時間內尋求幫助解決這種不良情緒。

　　要實際地了解自己的情緒，才能從產後憂鬱中走出來，不要對自己要求太過苛刻，多做令自己覺得賞心悅目的事，不做擾亂心情的事。每天做一些小事，要從容地運動，放鬆心情，擁有足夠的時間用餐，就能有效緩解這種不良緊張失落的情緒，要了解自己也有所需要，不要因為一些煩鎖的家務事而擾亂心情，保持內心平靜，多想想身邊美好的事物。

　　或者當自己或家人無法幫助克服這些不良情緒時，可以尋求心理醫生的幫助，坦誠地和醫生與專業指導討論自己的感受，才能儘快地從產後的情緒低落中恢復過來。切忌通過自己的努力仍然調整不過來時，依然一個人在調整，這樣不但不利於產後抑鬱症的恢復，可能隨着時間的推移，這種癥狀會越來越來嚴重。

　　產後除了照料護理孩子外，給自己一些個人的空間，當自己為了家務為了孩子感到疲勞時，可以暫時讓家人幫忙替代一下照料孩子的任務，忙裡偷閑做一些自己最喜歡做的人，或打知心朋友聚聚舊，談談心，都是有效克服緩解產後抑鬱症的途徑。

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　　正在準備分娩的媽媽，一定在為會經歷怎樣的分娩過程而擔驚受怕？根據分娩時的具體情況，一般婦產科大夫常用4種分娩手術來幫助產婦順利分娩……

　　手術1、催產素引產

　　催產素我們用它是發動宮縮和加強宮縮的，還有預防產後出血的，如果使用方法正確是非常安全的，其它的醫療干預方法還有就是人工破膜，也是為了加強子宮收縮用的在產程過程當中。

　　另外還有手術助產，像胎頭吸引器或者是產前助產。這些都是屬於醫療干預的方法。

　　像催產素引產它的優點就是可以加快產程，有的時候可以避免剖腹產。缺點是需要靜脈輸液，這樣產婦的活動就不是非常地方便。

　　網友：請問預產期到了，沒有分娩的癥狀，是否需要催生素，用催生素有什麼利弊嗎？

　　專家周立平：用不用催產素看醫生怎麼決定，因為引產方法有幾種，催產素引產只是其中一種。

　　催產素引產，這個葯使用方法正確是非常安全的，但是它有一些禁忌症，比如在什麼情況下不能用，比如你的骨盆不正常，相對頭盆不稱的時候，還有胎兒宮內窘破，另外還有一些內外科合併症的時候，還有不協調的子宮收縮的時候這種情況的時候，就要慎用催產素。靜脈點滴催產素都是用輸液泵控制的，根據子宮收縮的情況來調整葯的速度，是非常安全的。

　　手術2、胎頭吸引術

　　胎頭吸引術是將吸引器外口置於露出的胎頭上，再用注射器將吸引器內空氣吸出，形成負壓區，利用負壓吸引原理，吸住胎頭，配合宮縮，娩出胎頭。

　　危害：可能造成以下損傷：①宮頸和陰道壁損傷；②新生兒顱骨骨折；③新生兒頭皮損傷、水腫或血腫；④新生兒顱內出血。

　　優點就是胎兒宮內窘迫，可儘快結束分娩。胎兒大、產婦筋疲力盡時，可幫助胎兒下降。相對產鉗而言，對軟產道損傷機會少。對胎兒產傷機會也少於產鉗。操作簡單、易於掌握。

　　缺點就是對人產道有一定的損傷，有的時候會造成新生兒的產傷，還需要局部的側切和麻醉。枕后位時，不能有效旋轉胎頭。吸引力小於產鉗。可造成孩子頭皮損傷。使用不當可造成顱內損傷！

　　手術3、產鉗助產

　　當子宮收縮乏力，第二產程延長；或產婦患有某些疾病，不宜在第二產程過度用力；或胎兒在宮內缺氧，醫生建議用產鉗助產。

　　產鉗分為兩恭弘=叶 恭弘，兩恭弘=叶 恭弘之間形成胎兒頭大小，與胎兒頭形狀類似的空間。將胎兒頭環抱保護之中，以免胎兒頭受擠壓。助產者手扶鉗柄，輕輕向外牽拉，幫助將胎兒頭娩出。

　　產鉗助產引發的尿失禁難痊癒 美國賓夕法尼亞大學醫院的婦產科醫師發現，在經陰道分娩併發生尿失禁的初產婦中，接受產鉗助分娩者的尿失禁持續時間較長。這項前瞻性研究納入300多名經陰道分娩的初產婦，其中90人接受產鉗助產，75人使用吸引器，150人為自發性陰道分娩。研究者分別在這些婦女產後2周、3個月和1年進行有關尿失禁的隨訪。(Am JObstet Gynecol 2001,185　∶1318) 產後2周時，3組婦女中的尿失禁發病率相似。

　　隨着時間延長，使用吸引器和自發性陰道分娩者中的尿失禁病例顯著減少，自發性陰道分娩組的P值為0.003，吸引器分娩組的P值為0.009，而接受產鉗助分娩者中的尿失禁病例減少不顯著(P=0.2)。研究者對影響尿失禁的其他因素進行分析后發現，這些婦女的尿失禁與陰道撕裂、硬膜外麻醉、第二產程延長或新生兒出生體重無關。

　　產鉗助產會不會傷到陰道和胎兒？

　　產鉗是助產的方法，像小孩或者一些低位的難產，大夫會用產鉗，只要手法得當，放置產鉗的位置得當，應該對胎兒沒有什麼損傷。的確，因為有器械的操作，可能陰道會有裂傷，這都問題不大，應該可以及時地複合。分娩有大便當然會排出，但是更多的時候由於胎頭在那兒的壓迫，一般在產床上見到大便排出的還是少。

　　手術4、剖宮產術

　　剖宮產是解決分娩困難的一種手段，應用於下列情況：

　　1、產道異常。如骨盆狹窄、宮頸不能擴張，子宮畸形等。

　　2、胎兒過大、胎位異常。

　　3、產前出血，如前置胎盤、胎盤早剝。

　　4、產婦有嚴重妊娠併發症或合併症，難以承受陰道分娩。

　　5、胎兒情況不好，不能耐受陰道分娩或為了搶救胎兒而需剖宮產。

　　6、妊娠的特殊情況，如多年不孕治療后受孕的，或習慣性流產保胎成功等民間所稱的珍貴兒。

　　疤痕子宮

　　經過剖宮產或作過子宮肌瘤挖出術的子宮留下手術疤痕稱疤痕子宮。

　　生育分娩時薄弱的疤痕有破裂的可能，可否經陰道分娩需慎重估計其疤痕牢度。

　　醫生綜合考慮各因素后，如認為疤痕牢度差則擇期剖宮產，如認為疤痕牢度好可以陰道分娩則試產。

　　進展順利者在子宮口全開大時產鉗助產，萬一產程中出現險情仍須剖宮產。

　　TIP：縫合需要時間

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打破時尚界審美常規！這位姑娘一夜走紅 

被美國版Vogue雜誌稱為“打破時尚界審美常規”的模特高其蓁是一位在溫州長大的姑娘。前天，記者採訪了她的初中、高中同學，請他們說說當年讀書時的高其蓁。

熱點回放

就讀於倫敦時裝學院紡織設計專業的高其蓁，被星探發現推薦為模特，美國版Vogue雜誌在官方Instagram上發布她的照片，在附文中誇讚她是“打破時尚界審美常規”的人。不少網友卻認為，這並不代表亞洲審美。一時間，高其蓁成了大家熱議的焦點。

同學講述

美國版Vogue雜誌透露，高其蓁在上海出生、在溫州成長。

記者了解到，高其蓁是溫州二中2011級3班的學生，父母在上海經營與服裝相關的生意，家庭經濟條件不錯，她還有一位姐姐。高其蓁在溫州上學期間，多數時間是由她奶奶照顧的。

記者通過她微信好友的手機看到，高其蓁的朋友圈跟眾多愛美姑娘一樣，也會發些自己的美圖，有中文的也有英文的，近期一條是她用中文發的：“我做模特就是我覺得拍攝挺好玩的，認識更多可愛的人。也不是什麼出名不出名……”她發的圖片不走常規路線，比如將圍巾在頭上隨意一包、將塑料袋披在身上、眉毛畫得特別細，等等。

高其蓁的初中同學說，可能跟她父母從事服裝生意有關，高其蓁上學時給人的感覺特別時尚。她喜歡畫畫，班級畫黑板報她一定會參加，其他活動如果需要出謀划策，她也會出各種點子。她還記得不少同學和老師的生日，並和同學們一起送上精心製作的小禮品。一名男同學說，他曾收到過高其蓁親手設計的筆記本，真是一份難忘的回憶。

通過美國版Vogue雜誌公布的照片，高其蓁顯得有點高冷，給人一種距離感。對此，她的同學們說，高其蓁性格豪爽，有點男孩子氣，說話嗓門挺大，大家都喜歡和她交朋友。

初中時，高其蓁還是一名體育特長生，尤其擅長中長跑，在學校、市級運動會都曾獲獎。

高其蓁在溫州讀了一年多高中，高二時去北京學習畫畫。“她說想走服裝設計這條路，後來考了倫敦的學校，去英國也快2年了吧。不過每年她會回溫州，回來都會找我們同學聚一下，聊聊天。”她的一位同學這樣說道。

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