專家解析:剖腹產蘊含潛在風險

  母親節剛過,記者昨日在煙台市區各大醫院了解到,不少准媽媽選擇母親節為“吉日”剖腹產子。

  黃女士就是選擇母親節剖腹產子的產婦之一。黃女士本來預產期還沒到,因為聽信算命先生的話,就選擇在母親節申時做剖腹產,希望這個好八字能帶給寶寶一生好運氣。

  不僅僅是黃女士。記者從煙台各大醫院了解到,為給孩子選擇良辰吉日而剖腹產子的產婦不在少數。

  剛做媽媽的黃女士接受採訪時表示,“我不認為這樣有什麼不好,現在醫學這麼發達,孩子早出生一天和晚出生一天不會有太大影響。”

  “隨着‘80后’慢慢進入生育時期,產婦思想觀念的轉變以及現代醫療科學的發達,選擇剖腹產的產婦佔到了總數的一半左右。”

  記者了解到,一般順產費用在三四千元左右,而剖腹產至少要花費兩倍,但對於選擇剖腹產的產婦來說,多花錢也顧不上了。

  三方面原因導致剖腹產率上升

  現在堅持順產的產婦越來越少了,主動要求剖腹產的卻越來越多,但其實有些產婦完全沒必要剖腹。

  為了勸導產婦順產,醫護人員通常會對產婦及家屬做些思想工作,但大部分產婦最終還是堅持己見。

  那麼,產婦為何不願意順產而選擇剖腹產呢?記者了解到,主要有三方面的原因。

  市民李女士的觀點很有代表性。在她看來,一方面是因為感覺保持身材比較重要,另一方面也是因為害怕順產疼痛。

  28歲的張女士了解順產對於孩子的好處。因此,她從懷孕那天起就計劃着,一定自己將孩子生下來。然而隨着產期的日益臨近,她對生產的疼痛感到越來越恐懼,尤其當她得知隔壁產房有一產婦疼了足足12個小時才將孩子生下來時,她就動搖了。因此,寧願選擇剖腹產也不願意選擇順產。

  另外,有的家屬迷信“生辰八字”或“黃道吉日”,要求產婦選擇在某月某日某時出生,或選擇母親節等。

  專家:破腹產蘊含潛在風險

  採訪中,大多數產科專家都認為,對於產婦來說,自然分娩是首選,產婦子宮的擠壓、收縮,不僅有利於降低新生兒肺炎發生率,而且對於產婦的體能恢復、哺乳等都有好處。

  “其實做媽媽的感覺是很幸福的,順產並沒有想象中的痛。”剛產下新生兒的曹女士說,“當護士把大聲啼哭的孩子抱到眼前時,幸福勝過了一切痛苦。”

  “在身體條件許可的情況下,准媽媽們還是應該盡量選擇自然分娩。”張主任說,自然分娩出血少、感染概率小且有利於產後恢復,自然分娩的新生兒具有更強的抵抗力;而剖腹產雖有不必經歷分娩陣痛等優點,但手術併發症風險高,再懷孕風險也更大。自然生產對大部分准媽媽而言,相對比較安全且傷害性較小,應是首選。

  另外,剖腹產增加了新生兒併發症的幾率。長期的醫學觀察發現,不經過產道擠壓的新生兒,通常以後的手眼協調能力比較弱,脾氣比較容易急躁,注意力不容易集中,患多動症及自閉症幾率比順產的孩子要高。

  因此,張永欣主任告誡年輕的准父母,是否選擇剖腹產應聽專業醫生建議,不要一味想着選擇良辰吉日,或怕痛苦就違背自然規律。

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你也可以這樣順產

前來醫院檢查的准媽媽們一起聊天,談論最多的除了腹中的寶寶,就是即將來臨的分娩時刻能不能順利進行了,有些關於順產的“流言”就這麼一直傳來傳去。其實,想要順產,有些“良方”是你必須要知道的哦!

影響產程的3大因素

子宮收縮:

子宮收縮強度越好,生產進程就會越快,而收縮強度又是受准媽媽的年齡、肌肉張力和彈性、胎兒體重等多方面條件制約的。

骨盆大小:

按照我們通常的觀念,骨盆越大順產的機會就越大,醫學理論上也認為準媽媽的中骨盆直徑在9.8厘米以上分娩就不會有問題,小於9.2厘米自然分娩的幾率就比較小,通過照X光可以判斷出中骨盆的直徑。但是現實生活中,骨盆的大小不是決定因素,有時骨盆足夠大也會出現分娩困難,有時骨盆不很大由於胎兒小,也會順利分娩。

胎兒體重:

新生兒的平均體重為2.8千克~3.5千克,在這個範圍內分娩,產程會相對縮短,容易順產;如果新生兒體重超過3.5千克,產婦的骨盆又不夠大,則有可能發生難產的情況。

1順產良方

年齡介於24~28歲間

為什麼是這樣?

小於這個年齡段的准媽媽身體各部位組織發育不夠成熟,尤其骨盆還沒有完全固定成形,對母體和胎兒都不夠好;年齡超過的高齡產婦由於骨盆的關節變硬,不易擴張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差,以至於分娩時間延長,容易發生難產,這也是許多高齡產婦選擇剖宮產的原因。

孕期合理營養,控制體重

為什麼是這樣?

懷孕期間准媽媽都很重視飲食營養,如果不注意控制體重,營養補充過多、脂肪攝入過多就會造成腹中胎兒發育過大,分娩時無法順利通過產道,只能依靠手術了。

多做運動

為什麼是這樣?

適當運動不但有利於控制孕期體重,還有助於順產,它可以縮短產程,降低難產幾率。常運動的准媽媽通常可以維持體能及心肺功能在一定水準上,體能好的孕婦耐受力高,對產痛的承受也就比較好,所以女性運動員分娩時就會比普通孕婦的併發症少許多。所以,准媽媽可以保持平時的運動習慣,只要注意不要選擇激烈的項目就可以了。

定時做產前檢查

為什麼是這樣?

定期做產前檢查便於醫生早期發現問題,及早糾正和治療。例如遇到胎位不正,在醫生指導下可以採取膝胸卧位等方法矯正,從而不影響順產。

對順產有信心

為什麼是這樣?

對於打算順產的准媽媽來說,要提前做好心理準備,多閱讀一些這方面的書籍,了解順產的過程和應對方法,要保持穩定的心情,一旦宮縮開始,积極配合醫生,相信在醫生和助產士的幫助下自己會安全、順利地度過分娩,迎接寶寶的來臨。

2大傳統錯誤觀點

1“個子高的人比較好生孩子。”

很多准媽媽都認為個子高的人容易生孩子,確實大多數人的身材高矮與骨盆大小成正比,理論上也比較好順產,但是影響自然分娩的因素太多了,所以這個命題是不正確的,也就是說個子高的准媽媽不一定比個子矮的容易生孩子。NO!

2“臀圍大的准媽媽生產一定會順利。”

同樣,這個觀點也不完全正確。因為臀圍比較大的女性並不表示骨盆也大,門診經常可以見到高個子的女性骨盆出口未必寬敞,而個子矮的女性骨盆出口往往未必狹窄。而有些女性臀部脂肪比較多,並非骨盆大,如果遇到胎兒體重過大,准媽媽腹部肌肉力量不足,生產的過程就不一定順利了。NO!

3我是這樣順產的

巧巧媽

在懷孕期間我上過一些課程,學到了很多關於自然分娩的技巧和知識,還堅持做孕婦體操。所以當我告訴朋友,寶寶出生那天我是在半夜12點走進的醫院,3∶30宮口開十指上了產床,4∶05分女兒就出生了后,朋友都不相信。在待產室,因為是半夜,醫護人員比較少,我就根據以前學到的知識調整呼吸、計算宮縮時間,身旁當時只有老公陪伴,但一切都很順利。醫生說後來沒有想到我會那麼快就上產床,他當時正在睡覺,準備養精蓄銳第二天早晨再來檢查我的情況呢!

現在回想起來我之所以起初選擇“自己生”,並一直堅持到最後,很大程度上是在准媽媽課堂中了解自然分娩對母親和孩子的好處后,開始增加對自然分娩過程的認識,減少了盲目的恐懼感,並堅持練習呼吸法和做適當運動。其實整個孕期的檢查,我沒有一次檢查是完全正常的,不是尿蛋白有加號,就是尿紅細胞有加號,但這些並沒有影響我對順產的信心。許多懷孕書籍、資料告訴我,人在懷孕期間身體或多或少都會有一些變化,正視它,坦然接受,並保持心態健康。這些觀念和知識幫助我有效、順利地度過了分娩這一“關”。

棟棟媽

我是個非常喜歡運動的人,尤其喜歡游泳,所以在懷孕期間我一直堅持游泳。懷孕時我已經32歲了,屬於高齡產婦,就游泳的事情諮詢了幾個專科醫生,他們並不很支持,態度比較保守。沒辦法,我只好買了幾本國外有關懷孕知識的書籍,了解到水可以托起准媽媽的身體,讓我們能逐步放鬆,而且這項運動對腹部沒有什麼傷害,還可以鍛煉孕婦的骨盆肌肉,只要注意掌握時間、次數、孕周數等,一般情況下不會有什麼問題。就這樣,我下定了決心,開始游泳。第一次我遊了200米,採取了蛙泳和蛙式仰泳兩種姿勢,避免自由泳是因為它運動幅度較大容易造成損傷。隨後我又根據外文書籍中介紹的練習方式,在水裡進行前進走和倒退走。我堅持每周兩次的游泳鍛煉,直到懷孕34周才停止。

   棟棟出生的過程非常得順利,從待產室到上產床那個痛苦的過程我只用了3個小時,連醫生都非常驚訝。當我出了月子上班時,體重也已經回到懷孕前的標準。所以,我很慶幸自己孕期堅持了游泳。

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剖宮產該準備些啥?

  剖宮產也叫剖腹產,是一種重要的助產手術。剖宮產就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒。施術及時,不但可挽救母子生命,而且能使產婦保持正常的產後體能和繼續繁殖後代的能力。因此,剖宮產最大的優點是在有風險的時候,能夠幫助寶寶和媽媽都平安。

  剖宮產的手術流程

  不同的醫院在剖宮產手術順序上多少有些不同。一般情況下遵循以下的步驟:

  1.按照醫生的說明簽手術同意書

  剖宮產的名稱雖然已為大眾熟知,但是在施術以前必須要接受醫生的說明,它是在產婦和胎兒有危險時才用,如果有疑慮和不放心的地方務必要請教醫生,之後在同意書上簽字,根據醫院的不同,簽字者不同,但是大多數簽字者應該是本人和丈夫。

  2.采血、做心電圖、胸透

  為了確保手術的安全性,進行剖宮產前要給產婦進行全身性地檢查。采血是檢查產婦是否貧血;檢查肝功能是否正常;確定產婦的血型;是否有其它血液疾病。做心電圖是為了檢查孕婦是否患有妊娠合併心臟疾病,臨床上這種病的患者並不少見。胸透的輻射對孕早期胎兒是有影響的,但是對孕晚期的胎兒基本沒有影響,而且醫生會用防輻射的罩子罩住孕婦的肚子。

  3.術前麻醉

  根據產婦情況的不同,醫生會對產婦採取硬膜外,偶爾應用全身麻醉。麻醉有專門的麻醉醫師來進行。

  4.打點滴

  打點滴是手術前必需的程序,這樣可以避免血糖突然降低導致產婦昏迷。

  5.在尿道中插入導尿管

  手術前的準備全部完畢之後,產婦會被送進手術室。在手術過程中不能去廁所,所以要插入導尿管導尿。

  6.手術開始

  愛心提示:

  剖宮產前的相關常識

  當有什麼不明白的地方一定要去問醫生,即使是很小的事情也要消除自己的疑慮,這樣不但可以和醫生溝通自己的情況,還可以穩定自己的情緒,安心接受手術。

  硬膜外麻醉時,應及時與醫生溝通如果產婦身體狀況一切正常,只需要接受局部麻醉就可以了。局部麻醉分為基準麻醉和硬膜外麻醉。

  接受麻醉的時候讓自己的身體側卧綣腿,醫生會在你的腰部注射麻醉葯。打麻醉葯的時候會很疼,首先會感覺到針扎到的部位開始失去感覺,之後自己的下半身慢慢的也開始失去了感覺。但是產婦這個時候的意識還是很清醒的,完全明白在自己的腹部將要進行剖宮產,而且剖宮產的過程中聽覺、味覺都沒有失去。麻醉后自己的心情可能會受到影響,所以不要讓自己把話都憋在心裏,要及時和醫生護士們溝通。

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